Tratatarea obezitatii este absolut necesara, datorita repercursiunilor serioase asupra sanatatii individului, in afara considerentelor de ordin estetic. Obezitatea ajunge sa scurteze viata cu zece ani!

Rata bolilor cardiovasculare (ateroscleroza, insuficienta cardiaca, hipertensiunea arteriala), a bolilor respiratorii (acel renumit sindrom de apnee in somn, care afecteaza grav ritmul normal al vietii pacientului), a diabetului zaharat, a artrozelor, eczeme, vergeturi este mult mai mare la pacientii cu un indice ponderal mai mare de 30.

Un alt lucru ingrijorator este faptul ca din ce in ce mai multi copii sunt obezi sau supraponderali, lucru ce influenteaza negativ cresterea staturala si a masei musculare, cu aparitia mai frecvent a bolilor respiratorii (laringite, bronhospam, etc.).

Obezitatea poate fi unul din factorii care duce la cresterea incidentei cancerului de prostata, colon, de ovare si a cancerului de san.

Tratamentul obezitatii urmareste urmatoarele:

1. stoparea cresterii in greutate;

2. modificarea comportamentului alimentar;

3. tratarea corecta a tuturor complicatiilor aparute;

4. tratament adecvat al altor boli ale pacientului care nu sunt date de obezitate, dar pot fi agravate de aceasta;

5. scaderea in greutate.

Inainte de a trata obezitatea, atat medicul, cat si pacientul trebuie sa-si propuna obiective realiste. Nu exista si nu sunt indicate tratamente si diete minune, fara repercursiuni dezastruoase asupra organismului.

a. Daca indicele de masa corporala este intre 26 si 30 este suficient ca pacientul sa creasca efortul fizic, sa scada consumul de glucide si grasimi.

b. Daca indicele de masa corporala intre 30 si 35 tratamentul consta in eforturi fizice sustinute, 40 minute pe zi, dieta hipocalorica cu reducere drastica agrasimilor (mai ales cele de origine animala) si a glucidelor.

Dietele hipocalorice sunt de 2 tipuri: diete severe (cu mai putin de 800 kcal consumate pe zi) si diete moderate (intre 1000-2000 kcalorii consumate pe zi). Acestea din urma sunt mai bine tolerate si scaderea cu 500 kcal /zi din ratia alimentara va duce la o scadere in greutate de 0,5kg si astfel, in timp de sase luni greutatea corporala scade cu aproximativ zece la suta din cea initiala.

Important este ca pacientul sa aiba 5-6 mese fractionate pe zi, sa evite consumul de alcool (un gram de alcool are 7kcal, asta pe langa celelalte efecte nocive ale acestuia), iar dieta sa fie echilibrata. Ea poate sa contina: zarzavaturi, legume, lactate degresate, carne de pui si peste slab, carne de vitel (cea de animal matur are multe calorii si grasimi), fructe (cele cu un continut scazut de zahar: citrice, mere, cirese, visine, si maxim 400 g pe zi).

Sunt interzise: dulciuri concentrate, fainoase procesate, carne si peste gras, untul, smantana, cascavalul, fructele oleaginoase.

c. Daca indicele de masa corporala este mai mare de 31 este permis, pe langa cele de mai sus, si tratamentul medicamentos (ex: acarboza, orlistat, reductil, diferite amfetamine). Acest tratament se face insa numai dupa analize si un consult de specialitate, deoarece unele dintre ele (reductil, amfetamine)pot avea efecte adverse de temut.

De asemenea pentru cei cu indicele corporal peste 35-40 exista si metode chirurgicale de reducere a masei grasoase (lipotomia, liposuctia) sau de reducere a cavitatii stomacului, by pass jejunoileal, etc.

Foarte important este exercitiul fizic sustinut, treizeci de minute pe zi, fie ca este ciclism, jogging, plimbari in pas fortat.

Nu exista diete minune, nu apelati la diete drastice (nu sunt mai eficiente decat cele ce 1000-500kcal) si sub nici o forma nu luati pastile, licori, ceaiuri, cafele, de slabit oricat ar parea de sigure, fara sa consultati un medic!